5.2.3.6.1 交易说明
通过此交易上传门诊费用明细信息。
5.2.3.6.2 重点说明
1、交易输入费用明细为多行数据,交易输出为多行数据;
2、同一收费批次的费用明细,应一次全部上传,一次可以上传多个收费批次;
3、医院审批标志,配合目录的限制使用标志使用:
a). 当目录限制使用标志为“是”时:
i) 医院审批标志为“0”或“2”时,明细按照自费处理;
ii) 医院审批标志为“1”时,明细按纳入报销处理。
b). 当目录限制使用标志为“否”时:
i) 医院审批标志为“0”或“1”时,明细按照实际情况处理;
ii) 医院审批标志为“2”时,明细按照自费处理。
5.2.3.6.3 交易对象
交易发送方:医药机构。
交易接收方:地方医保局。
5.2.3.6.4 输入
表 106 输入-费用明细列表(节点标识:feedetail)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否必填 | 说明 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | feedetl_sn | 费用明细流水号 | 字符型 | 30 | Y | 单次就诊内唯一 | |
2 | mdtrt_id | 就诊ID | 字符型 | 30 | Y | ||
3 | psn_no | 人员编号 | 字符型 | 30 | Y | ||
4 | chrg_bchno | 收费批次号 | 字符型 | 30 | Y | 同一收费批次号病种编号必须一致 | |
5 | dise_codg | 病种编码 | 字符型 | 30 | 按照标准编码填写:
按病种结算病种目录代码(bydise_setl_list_code)、 门诊慢特病病种目录代码(opsp_dise_cod) |
||
6 | rxno | 处方号 | 字符型 | 30 | 外购处方时,传入外购处方的处方号;非外购处方,传入医药机构处方号 | ||
7 | rx_circ_flag | 外购处方标志 | 字符型 | 3 | Y | Y | |
8 | fee_ocur_time | 费用发生时间 | 日期时间型 | Y | yyyy-MM-dd HH:mm:ss | ||
9 | med_list_codg | 医疗目录编码 | 字符型 | 50 | Y | ||
10 | medins_list_codg | 医药机构目录编码 | 字符型 | 150 | Y | ||
11 | det_item_fee_sumamt | 明细项目费用总额 | 数值型 | 16,2 | Y | ||
12 | cnt | 数量 | 数值型 | 16,4 | Y | ||
13 | pric | 单价 | 数值型 | 16,6 | Y | ||
14 | sin_dos_dscr | 单次剂量描述 | 字符型 | 200 | |||
15 | used_frqu_dscr | 使用频次描述 | 字符型 | 200 | |||
16 | prd_days | 周期天数 | 数值型 | 4,2 | |||
17 | medc_way_dscr | 用药途径描述 | 字符型 | 200 | |||
18 | bilg_dept_codg | 开单科室编码 | 字符型 | 30 | Y | ||
19 | bilg_dept_name | 开单科室名称 | 字符型 | 100 | Y | ||
20 | bilg_dr_codg | 开单医生编码 | 字符型 | 30 | 按照标准编码填写 | ||
21 | bilg_dr_name | 开单医师姓名 | 字符型 | 50 | |||
22 | acord_dept_codg | 受单科室编码 | 字符型 | 30 | |||
23 | acord_dept_name | 受单科室名称 | 字符型 | 100 | |||
24 | orders_dr_code | 受单医生编码 | 字符型 | 30 | 按照标准编码填写 | ||
25 | orders_dr_name | 受单医生姓名 | 字符型 | 50 | |||
26 | hosp_appr_flag | 医院审批标志 | 字符型 | 3 | Y | Y | |
27 | tcmdrug_used_way | 中药使用方式 | 字符型 | 6 | Y | ||
28 | etip_flag | 外检标志 | 字符型 | 3 | Y | ||
29 | etip_hosp_code | 外检医院编码 | 字符型 | 30 | 按照标准编码填写 | ||
30 | dscg_tkdrug_flag | 出院带药标志 | 字符型 | 3 | Y | ||
31 | matn_fee_flag | 生育费用标志 | 字符型 | 6 | Y | ||
32 | memo | 备注 | 字符型 | 5 | |||
33 | comb_no | 组套编号 | 字符型 | 3 | |||
34 | exp_content | 字段扩展 | 字符型 | 4000 |
5.2.3.6.5 输出
表 107 输出(节点标识:result)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否非空 | 说明 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | feedetl_sn | 费用明细流水号 | 字符型 | 30 | Y | ||
2 | det_item_fee_sumamt | 明细项目费用总额 | 数值型 | 16,2 | Y | ||
3 | cnt | 数量 | 数值型 | 16,4 | Y | ||
4 | pric | 单价 | 数值型 | 16,6 | Y | ||
5 | pric_uplmt_amt | 定价上限金额 | 数值型 | 16,6 | Y | ||
6 | selfpay_prop | 自付比例 | 数值型 | 5,4 | |||
7 | fulamt_ownpay_amt | 全自费金额 | 数值型 | 16,2 | |||
8 | overlmt_amt | 超限价金额 | 数值型 | 16,2 | |||
9 | preselfpay_amt | 先行自付金额 | 数值型 | 16,2 | |||
10 | inscp_scp_amt | 符合政策范围金额 | 数值型 | 16,2 | |||
11 | chrgitm_lv | 收费项目等级 | 字符型 | 3 | Y | Y | |
12 | med_chrgitm_type | 医疗收费项目类别 | 字符型 | 6 | Y | Y | |
13 | bas_medn_flag | 基本药物标志 | 字符型 | 3 | Y | ||
14 | hi_nego_drug_flag | 医保谈判药品标志 | 字符型 | 3 | Y | ||
15 | chld_medc_flag | 儿童用药标志 | 字符型 | 3 | Y | ||
16 | list_sp_item_flag | 目录特项标志 | 字符型 | 3 | Y | 特检特治项目或特殊药品 | |
17 | lmt_used_flag | 限制使用标志 | 字符型 | 3 | Y | Y | |
18 | drt_reim_flag | 直报标志 | 字符型 | 3 | Y | ||
19 | memo | 备注 | 字符型 | 500 | 明细分割错误信息 | ||
20 | exp_content | 字段扩展 | 字符型 | 4000 |